참가신청서(팩스 신청용)

▣ 팩스 보내실 곳: 02-575-7624

◆ 성 명

◆ 소 속                           ◆ 직 책

◆ e-mail

◆ 전화번호

(*행사관련 문자 메시지를 보내드릴 예정이오니 가능하시면 핸드폰 번호를 기입해 주세요.)

◆ 주  소 (* 직접 우편물 수령 가능하신 주소를 기입해 주세요.)

◆ 참가하실 곳에 전부 표시해 주십시오.

* 오후 1부와 2부 행사는 하나의 분과만 선택하실 수 있습니다.

* 점심이 제공되오니 점심식사를 하실 분은 오찬에 꼭 체크해 주십시오.

아침 특강	전체회의	오찬	오후 분과회의 1부				오후 분과회의 2부
			분과 1	분과 2	분과 3	분과4	분과 5	분과 6	분과 7	분과 8
	응답하라 박근혜 정부농정		21세기형 시장개방	농산물 수급안정과 유통혁신	업그레이드 농촌관광 콘텐츠	축산업 발전위한 농정개조	경쟁력 향상 위한 농정개조	남북 농업협력	농촌지역 역량강화	아름답고 재미있는 농촌

◆ 등록비 입금

* 11월 2일까지 20,000원을 아래 계좌로 입금하시거나 GS&J의 후원인으로 신청해 주십시오.

① 계좌입금: 국민은행 767401-01-150127  농협  301-0007-2643-81

예금주: (재)지에스앤제이 인스티튜트

② 후원인 가입: 아래의 후원인 신청서 및 CMS 신청서를 작성하여 주십시오.

◆ 등록비 면제 신청

* 각 주관기관의 임직원, 유료회원, 후원기관의 임직원 및 학생은 소속기관 확인 후

등록비가 면제됩니다.(사전등록 하는 경우에만 해당)

* 해당하는 곳에 표시해 주세요.

감자꽃스튜디오□  낙농정책연구소□  남북물류포럼□  농식품신유통연구원□  내일신문□

VETICA□   조은네트워크 □   지역재단□   한겨레신문사□   GS&J 인스티튜트□   KIEP□

학생 □ 학교명: (                     )    후원기관 □ 기관명: (                    )

* 소속기관과의 관계를 선택해 주세요.

임직원 □      유료회원 □

후원인 신청서

■ 이 름
■ ID		■ PW
■ 이메일
■ 소 속
■ 주 소
■ 전 화
■ 후원금 납부방법	월 자동납부 (CMS 월 2,000원 이상) 연 자동납부 (CMS 연 3만원 이상) * 아래의 CMS 신청서를 작성해주세요

위와 같이 후원인 가입을 신청합니다.

2014 년     월     일

CMS 자동이체 신청서
	수납기관명	GS&J 인스티튜트		요금종류	후원금
	출금	□ 월 자동납부 (월 2천원 이상)	□ 1만원 □ 2만원 □ 3만원 □ 기타( 원)
		□ 연 자동납부 (연 3만원 이상)	□ 3만원 □ 10만원 □ 20만원 □ 기타( 만원)
	은 행 명	지 정 출 금 계 좌 번 호		예금주 (□신청인 정보와 동일함)
				성 명		생 년 월 일
* 월 자동납부는 매월 1일, 연 자동납부는 매년 10월 1일 출금합니다. 「출금이체 약관」에 따라 위와 같이 출금이체거래를 신청합니다. 예금주 : □
	◇ 금융거래정보의 제공동의서 ◇ 본 신청과 관련하여 본인은 다음 금융거래정보(거래은행명, 지점명, 계좌번호)를 출금이체를 신규신청하는 때로부터 해지신청할 때까지 상기 수납기관에 제공하는 것에 대하여「금융실명거래 및 비밀보장에 관한 법률」의 규정에 따라 동의합니다. 2014년 월 일 □